Il Centro Tourette e Psicoterapia Cognitivo Comportamentale offre una presa in carico globale del paziente. La nostra mission è la creazione di un luogo dove il paziente possa essere accolto, supportato e aiutato a migliorare la Qualità della Vita.

Il neurologo nello specifico svolge un colloquio anamnestico approfondito, si accerta dello stato neurologico e fisico del paziente ed effettua eventuale valutazione neuropsicologica con test psicodiagnostici specifici relativi alla sindrome di Tourette. Il Prof. Mauro Porta, collabora con il nostro studio in qualità di consulente esterno. Le sue attività sono svolte in modo indipendente ed autonomo.

L’ Habit Reversal Training (HRT) è il trattamento psicologico di tic e comportamenti compulsivi nella sindrome di Tourette.
L’HRT (Azrin e Nunn, 1973; European clinical guidelines for Tourette Syndrome and other tic disorders, 2011; McGuire et al, 2013) è il trattamento psicologico d’elezione, talvolta associato alla terapia farmacologica, per i pazienti affetti da sindrome di Tourette simple, full blown o plus di entità lieve/moderata (YGTSS<25/50 punteggio totale tic motori e vocali) e da un elevato social impairment (>30/50).

Si tratta di un insieme di tecniche, appartenente alla scuola cognitivo-comportamentale, che si esaurisce in circa 10 sedute per sintomo target e prevede il coinvolgimento di uno psicologo esperto in disturbi da tic e sindrome di Tourette, del paziente interessato ed eventualmente di un caregiver.
Affinché i benefici dell’intervento abbiano luogo e persistano nel tempo è indispensabile la motivazione al trattamento, l’aderenza terapeutica e il coinvolgimento attivo da parte del paziente.

L’obiettivo dell’HRT è l’acquisizione di consapevolezza dei premonitory urge e trigger scatenanti i tic, della natura della sintomatologia stessa e delle conseguenze che ne derivano secondo il paradigma ABC secondo cui A indica “antecedents”, B “behaviors” target da modificare (tic e comportamenti compulsivi) e C ovvero “consequences”. Segue un training che permette al paziente la progressiva sostituzione del tic target con un comportamento più adattivo.

Il paziente, con il supporto dello psicologo esperto e del caregiver, impara a riconoscere e monitorare i momenti della giornata e le attività più propensi a dare adito ai tic; vengono inoltre introdotte tecniche di respirazione, rilassamento e contrazione di muscoli alternativi a quelli utilizzati nella messa in moto dei tic d’interesse (Bergin, Waranch, Brown, Carson, Singer; 1998)
I nuovi comportamenti appresi dal paziente vengono rinforzati tramite token economy techniques (Woods e Himle, 2004) in modo da incentivare i progressi terapeutici.

Il paziente viene gradualmente autonomizzato nell’esecuzione delle tecniche HRT.
Infatti, a percorso ultimato, il paziente sarà in grado di svolgere autonomamente l’analisi funzionale di tic e comportamenti compulsivi e, pertanto, di intervenire sulle proprie abitudini comportamentali.

La sindrome di Tourette può creare disagi e fatiche alla persona affetta o ai caregiver che gravitano introno a lei. Risulta essenziale dunque poter fornire un servizio di supporto psicologico che abbia il fine di aiutare il paziente a svolgere la sua quotidianità (scuola, lavoro, contesto sociale) con meno fatiche.

In altri casi i sintomi coesistenti alla sindrome di Tourette, come il disturbo ossessivo-compulsivo, i disturbi emotivi o eventi di vita negativi, scaturiti dalla stessa sintomatologia, possono richiedere la necessità di attivare una psicoterapia cognitivo comportamentale per promuovere un benessere mentale e fisico a tutto tondo.

Il Centro vuole essere accanto ai ragazzi con sindrome di Tourette promuovendo il loro benessere anche tra i banchi di scuola. A tale scopo mettiamo a disposizione psicologi formati per entrare in contatto con i docenti, stilare PEI e PDP, proporre un metodo di studio personalizzato per lo studente. Qualora fosse necessario, il personale si rende disponibile per la formazione di gruppi di docenti, educatori e formatori.

Dover sostenere un figlio con sindrome di Tourette potrebbe presentare delle difficoltà o semplicemente porre ai genitori, o caregiver, dei dubbi sulle azioni e comportamenti da attuare in risposta a situazioni specifiche. Il supporto genitoriale migliora la conoscenza della sintomatologia presentata dal figlio/a e permette di ragionare su nuove modalità di interazione nell’ambiente familiare.